在中国个人所得税专项附加扣除中，大病医疗扣除的计算方法如下，依据现行政策（2023年标准）：

1. 扣除条件

• 医疗费用范围：纳税人本人、配偶或未成年子女发生的与基本医保相关的医药费用，扣除医保报销后，个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过1.5万元的部分。
• 时间范围：医疗费用需发生在一个纳税年度内（如2023年1月1日-12月31日）。

2. 扣除标准

• 限额扣除：

  • 个人负担部分超过1.5万元后，在8万元以内据实扣除。
  • 即：可扣除金额 = 实际自付费用 - 1.5万元，最高不超过8万元。
  • 例如：个人自付5万元 → 可扣5万-1.5万=3.5万元；若自付10万元 → 可扣8万元（封顶）。

• 家庭成员合并计算：

  • 纳税人、配偶及未成年子女的大病医疗支出可合并计算，共享扣除限额（每人每年最高8万元）。

3. 申报方式

• 需留存资料：医疗服务收费票据、医保结算单等原件或复印件（无需提交税务机关，需自行保存5年备查）。
• 申报途径：通过个人所得税APP或自然人电子税务局填报，系统自动计算可扣除金额。

4. 注意事项

• 医保范围外费用：非医保目录的自费项目（如进口药、特需门诊）不可扣除。
• 单位补充医保报销部分：若单位已报销部分费用，需从总费用中扣除后再计算个人自付部分。

示例计算

• 情况1：个人年度自付医疗费用4万元
  → 可扣：4万 - 1.5万 = 2.5万元
• 情况2：配偶自付2万元，子女自付6万元
  → 合并自付8万元 → 可扣：8万 - 1.5万 = 6.5万元
• 情况3：个人自付12万元
  → 可扣：12万 - 1.5万 = 10.5万 → 超过8万封顶，实际扣8万元。

如有疑问，建议咨询主管税务机关或通过个税APP查询具体费用明细。政策可能调整，请以最新文件为准。