《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》是中国深化医药卫生体制改革的重要政策文件之一，旨在推动公立医院体制机制创新，提高医疗服务质量和效率。以下是该政策的核心内容及解读：

一、政策背景

2015年，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），选择部分城市作为试点，探索破除“以药补医”机制、建立现代医院管理制度的有效路径，为全国公立医院改革积累经验。

二、主要改革目标

1. 破除“以药补医”机制
   • 取消药品加成（15%），通过调整医疗服务价格、增加政府投入等方式补偿医院收入损失。
2. 建立科学补偿机制
   • 推动医疗服务价格改革，体现医务人员技术劳务价值。
3. 优化医疗资源配置
   • 推动分级诊疗，引导患者合理就医。
4. 完善现代医院管理制度
   • 落实公立医院运营自主权，强化绩效考核。

三、关键改革措施

1. 价格机制改革

   • 降低大型设备检查、检验费用，提高诊疗、手术、护理等体现技术价值的项目价格。
   • 通过医保支付方式改革（如按病种付费）控制费用增长。

2. 管理体制创新

   • 推进“管办分开”，明确政府与医院的权责关系。
   • 探索公立医院法人治理结构（如理事会制度）。

3. 人事薪酬制度改革

   • 打破编制限制，实行聘用制和岗位管理。
   • 提高医务人员薪酬水平，建立与绩效挂钩的分配机制。

4. 分级诊疗推进

   • 通过医联体、家庭医生签约服务等，引导常见病、慢性病到基层医疗机构就诊。

5. 药品供应保障

   • 推行“两票制”，减少流通环节；完善药品集中采购制度。

四、试点成效与后续推进

• 成效：试点城市药占比逐步下降，医疗服务收入占比提升，患者就医负担有所减轻。
• 全国推广：2017年，公立医院综合改革全面推开，覆盖全国所有城市。

五、政策意义

该政策标志着公立医院从规模扩张向质量效益转型，从粗放管理向精细化管理转变，为后续医改（如DRG付费、公立医院高质量发展等）奠定了基础。

如需更具体的某方面内容（如某地试点案例、薪酬改革细节等），可进一步补充说明。